Медицинское страхование. Доброго всем вечера, мне не совсем понятна процедура …

Медицинское страхование.
Доброго всем вечера, мне не совсем понятна процедура по оплате квитанций из госпиталя.Вопрос в следующем, я и муж работаем, у нас у обоих есть карты медицинского страхования DKV.После посещения госпиталя приходят домой квитации для оплаты, так вот мне их надо оплатить ,а потом отнести в mutualiteit или нужно отправить копии квитанций в страховую компанию и они будут этим заниматься? И например есть ли разница, какой доктор и по какой причине было посещение госпиталя или страховка покрывает все нюансы?Может есть специальный сервис, куда я могу позвонить и все узнать? Заранее спасибо всем.

Комментарии (13)

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

16/03/2014, 23:13

Когда ложишься в больницу,то сразу при записи подаёшь карточку ДКВ.И всё. Больше ничего делать не надо.Больница сама отсылает всё в страховку, которая "разводит" все суммы между собой и обычным мутюэлем.Месяца через 2 приходит письмо из ДКВ,где указано за что они оплатили за тебя и в какой сумме.если что-то не покрывается ими,то прикладывается фактура, которую ты уже сам оплачиваешь. А вообще всё зависит от опций, которые вы заключили при этом госпитализационном страховании.По-моему только ДКВ не оплачивает первый день нахождения в больнице, а остальное она покрывает полностью.Смотрите свой договор с ДКВ.

16/03/2014, 21:59

Госпитализационная страховка и просто митюэль-это 2 "вещи", за которые взымаются взносы по отдельности. Не у всех имеется госпитал.страховка.
Фактура, именно, за госпитализацию приходит на дом за вычетом уже той суммы, которую оплачивает митюэль. Эту фактуру надо оплачивать самому, а в страховую компанию отправляется "déclaration d'hospitalisation", заполненная госпиталем, либо лечащим врачом -голубая бумага(оригинал), может быть белого цвета(фотокопия).
После идет возмещение уже оплаченной фактуры.

16/03/2014, 19:50

В том то и дело, что они не отказались вроде, я им выслала оригинал, они мне его вернули, сказав что теперь надо только копии.поэтому и непонятно, со всеми врачами так или нет

16/03/2014, 21:56

Ответ на от Nastasya F

ДКВ - это госпитализационная страховка. За посещение врача в госпитале мы отправляем фактуры в наш мутуалитет (СМ). Они оплачивают ту сумму, кот. у них проходит по коду (ее можно увидеть и в фактуре (определенная колонка). В моем случае ДКВ оплачивает 100% посещение врачей за месяц до госпитализационного случая и 3 месяца после. У мужа франшиза, что означает не 100% оплату страховкой ДКВ за первое обращение в госпиталь. У Вас должно быть это указано в договоре, если франшиза присутствует. Только, честно говоря, пока ею не пользовалась. Кто-то писал на форуме, что посещение врача (зеленая фактура) оплачивается мутуалитетом в размере, указанном в коде. И копию этой "зеленой" фактуры Вы можете отправить в ДКВ для оплаты разницы, т.е до 100% покрытия. Но все это относится к периоду госпитализации, указанному в Вашем договоре.

16/03/2014, 19:46

после посещения врача в мутуалитейт отсылают зеленые и белые квитки, фактуры оплачивать, обычно, самому.

16/03/2014, 19:26

Простое посещение

16/03/2014, 19:39

Ответ на от Nastasya F

а мутуалитет у Вас какой? ДКВ - это ж, вроде, только госпитализация, или нет? А посещение врача - это не госпитализация, потому ДКВ и отказалась оплачивать фактуру, и ее прислали Вам. Я это так понимаю.

16/03/2014, 22:02

Ответ на от Nastasya F

Простое посещение
При простом посещении госпитал.страховка не действует.

16/03/2014, 19:07

А у Вас страховой случай по госпитализации или простое посещение врача в госпитале?

16/03/2014, 19:05

Как я понимаю, в счете должен быть расчет, сколько всего стоит услуга, и сколько вы должны платить. Если эти числа совпадают (или таких данных вообще нет), то шлите в страховку, если нет - то значит страховка уже свою долю оплатила

16/03/2014, 18:45

Мне из страховки пришло письмо, что некоторые квитанции нужно копировать и им отсылать, а потом они уже будут разбираться

16/03/2014, 18:42

Ваще-то там на квитке написано. Надо только оплатить и подшить в папочку, если хоца.

16/03/2014, 21:21

Ответ на от Кот


только оплатить и подшить в папочку

А как же компенсация? Автор правильный вопрос задает. Тащить надо ей эти квитки. Вот тока не скажу куда...
Знаю, что собирала, когда супруг спину сорвал.